什么是女性盆腔？它有什么功能？

A: 女性盆腔是由肌肉、筋膜、韧带及神经血管构成复杂的盆底支持系统，它们互相作用和支持，像一只吊床，承托并保持子宫、膀胱和直肠等盆腔脏器，让它们处于正常位置。

根据整体理论，盆腔结构的完整性直接影响着这些盆腔脏器的正常功能。控便、控尿、维持阴道紧缩度、维持脏器正常位置。

剖腹产会对盆腔有损伤吗？

A: 会，因为在孕期过程中，盆腹生物力学的变化，胎儿的不断发育过程，腹部向前向下凸起，腰骶部的重心力量指向盆腔及双下肢的方向，使盆腔的压力逐渐增加，长期导致盆腔肌肉松弛。

虽然剖腹产经历手术分娩，但同样经历孕期过程，都会有盆腔肌纤维的损伤，而顺产相对来说只是加重盆腔的受损。

产后尿不出，是怎么回事？

A:

1）对分娩的过程仍处于紧张和恐惧中；

2）剖腹产的产妇：不习惯卧床排尿；

3）产前积存大量尿液，而膀胱又因产时受压感觉迟钝，或因膀胱受压致粘膜水肿、充血而阻塞尿道及膀胱、水肿、充血后肌张力下降导致；

4）产程过程使用大量解痉、镇静药，膀胱失去正常收缩力；

5）产程延长：膀胱和尿道受压过久，导致粘膜充血、水肿、张力低下；

6）会阴侧切或撕裂：外阴创伤性疼痛，使支配膀胱功能的神经絮乱，反射性的引起膀胱括约肌痉挛而引起；

7）妊娠期腹壁长期持久扩张，而产后腹压下降，腹壁松弛，排尿无力；

8）由于产后躯干下部静脉受压解除，血液回流顺畅，使产后尿量增多，膀胱充盈快，由于水肿，充血，充盈感减弱而无尿意所致。

产后尿频、尿急、尿痛，是怎么回事？

A: 你可能是患上了急迫性尿失禁！

根据国际控尿协会的定义，有强烈的尿意后，尿液不能由意志自主控制而流出尿道的现象，称之为急迫性尿失禁。多由于膀胱逼尿肌过度活跃引起，也可能是由于控尿神经反射发生异常所导致。

什么是压力性尿失禁？

A: 正常腹肌突然收缩（如咳嗽时），升高的腹压传到膀胱，使膀胱内压的升高超过膀胱颈和尿道括约肌产生的阻力而导致漏尿。

常伴有尿急、尿频、急迫性尿失禁和排尿后膀胱区涨满感，80％伴有膀胱膨出。

盆腔肌肉肌力不足，也会导致漏尿。

每个人身边都有这么两种人：一种喝水都长肉;还有一种怎么吃也吃不胖。这个差异是基因问题导致的吗？

最近，科学家在这个问题上，进行了一项迄今为止最大规模的研究实验。 这项实验是由伦敦国王学院，美国马萨诸塞州总医院以及斯坦福大学合作发起的研究项目，耗资总额2100万英镑。

本次实验要搞清楚一个问题：

一个人与生俱来的体质，在对食物的胖瘦反应中，究竟能起多大的作用？

实验项目招募了1100个实验对象，所有实验对象都是同卵双胞胎。选同卵双胞胎的目的在于对比后得出结果：

■ 如果人们的基因是完全相同的（同卵双胞胎），吃了同样的食物是否会出现相同的身体反应结果？

■ 如果有不同的反应，那就说明，决定一个人体重增加与否，首先就可以排除基因这个因素。

伦敦的圣托马斯医院负责实验对象各项细微指标的检测，每次检测都会密集进行一整天。

例如：

禁食一个晚上之后，参与实验的双胞胎会拿到一顿相同的标准早餐，白麦或黑麦面包，带蔬菜的意面和米饭。

午餐则是一些配了番茄牛肉末，或者鸡蛋或者薯片的意式细面。

实验对象们每人都在手臂上穿戴了一个24小时监控的设备，追踪血糖水平的变化，也会接受抽血验血，测量血脂含量及新陈代谢水平，此外还有能反映身体细节的其他指标，如肝功能，大脑化学物质如血清素等。

除此之外，实验还会收集每个人的问卷调查，采集实验对象的生活方式指标，如用餐时间，锻炼习惯等等。

■ 在完成准备工作之后回家，接下来的两周时间内，实验对象们每天都要去医院测试指标。

■ 回到家后，实验对象每天还是要遵照实验指示的要求吃标准餐，血糖监测器也会继续工作，头4天他们需要扎针采血样，一天三次….

经过一段时间的实验后，结果令所有人大吃一惊，研究者们惊讶地发现：

即便是基因相同的同卵双胞胎，每天都吃一模一样的东西，身体的反应确实有相当大的差异！

比如：

在吃完了一顿同样的餐之后，双胞胎的其中一个血糖的含量可能是另一个的10倍还多。 也就是说相比双胞胎的另一个，这一餐在这个人身上，食物多转化出了10倍的血糖。 这让他有比他的双胞胎兄弟有更大变肥胖的概率，同时患心脏病的几率也会大大增加。

再比如：

其中一个双胞胎在吃完一顿碳水化合物为主的午餐之后如果开始锻炼的话，血糖水平完全没有变化，而另一个的餐后血糖，会仅仅因为前一晚没有睡好而飙到吓死人的水平。

再看看一个具体的例子：

35岁的双胞胎姐妹Kinga和Kata就是其中的典型。

过去几年，双胞胎姐妹Kinga和Kata的饮食似乎都很理性，很节制，也很注重膳食均衡，还一直在有规律地锻炼。因此，过去的10年前，两人体重几乎完全一样，也都没有任何慢性病。

那么，这一对基因相同，生活习惯又相对健康的双胞胎，到底是不是健康人生的典范呢？

实验之后，研究人员发现，事实上，两人的身体对食物的反应，有无比惊人的差异。

实验开始后的第一天，她们吃了白面包早餐，测试结果很快就显示，吃下同样的食物，两人身体的反应差异是如此不同。

在吃下白面包或者意面和米饭之后：

■ Kata的血糖几乎没有变化。

■ Kinga的血糖却飙升了起来。

然而，当第二天两人的早餐都变成了黑面包时，情况却又完全反了过来：

■ Kata的血糖急剧上升。

■ Kinga的血糖水平保持不变了。

对这个结果，Kata本人都觉得不可思议：

“我一直以为黑麦面包是对我很有好处的一种食物…..”

这究竟是为什么？

研究人员觉得，这可能跟他们的肠道菌群有关。研究表明，肠道菌群的种类越多，消化食物和营养物质的能力就越强。

而Kinga和Kata两人的都处在一个跟比平均水平更低的肠道菌群数，只是相比之下，Kata的体内菌群数会稍多一点。这也解释了Kata为什么能更好地消化碳水化合物了。

接下来是每人吃一大块果仁巧克力蛋糕，吃完蛋糕：

■ Kinga的血糖立马升上去了。

■ Kata依旧保持着之前的水平。

专家认为：

“我们都知道，肠道菌群水平低会导致体重增加，心脏病几率增大的风险，但我们不能说Kata略高的肠道菌群水平能保护她，但这种可能性是更大一点的。”

而这相实验还有一个重要的发现，即身体分解脂肪水平的不同，决定了人们适应不同的食物….

传统理论认为，血脂会在饭后6到8小时升高到某个水平（比血糖慢），然后再开始回落。

“如果分解脂肪速度太慢，就会导致一系列问题，如发炎或者变胖。还会妨碍肠道的正常分解进程。”

因为当脂肪还在血液里的时候，肠道里的菌群是不会工作的，只有没有食物继续进入了，它们才会开始分解食物。因此，如果在晚上吃了一顿脂肪含量很高的晚餐，而你的脂肪分解水平又很低，那两个因素结合在一起是相当糟糕的结果。

“因此，脂肪分解水平的快慢决定了为啥有人适合低脂食物，而另一些人则适合低碳食物。”

Kinga和Kata两人的清除血脂的速度都比正常人要慢，理论上来说，她们变胖和患心脏病的几率都比一般人要高。作为最先了解自己身体状况对食物反映的双胞胎，Kinga和Kata已经在根据这些数据，有针对性地调整自己的饮食了…..

实验的数据越来越多表明，人们对食物的反应不能一概而论，必须具体到个体分析。

实验里的许多精心测量的数据仍然还在比对分析中，到后面，我们不仅仅会看到生活方式中的具体因素如锻炼，肠道菌群怎样产生影响，还有关于它们为什么会产生影响的分析。

但是目前的数据结论已经可以得出初步结论了，于是，第一批实验的结果也刚刚发表在了《美国人类营养学期刊》上面。

除了同样的食物对不同人的作用，也进一步证明了，不同食物对每个人的作用，需要具体到每一个人的各项指标来分析。

对于这个双胞胎营养摄入的比对实验，已经能够回答我们之前普遍困惑的一个现象：

“喝水长肉”还是“狂吃不胖”，竟然真的是更大程度取决你怎么睡眠，什么时候锻炼，是不是经常加班，跟遗传基因，真没太大关系….

未来营养学本身也会发生革命性的变化：

“未来的营养学会更多考虑个人定制，具体到每个人来分析。”

看起来，究竟什么是健康的饮食？

这个问题远比我们想象的复杂，有一点却是可以肯定的：

改变自己，尽量选择更健康的生活方式，无论“喝水长肉”还是“狂吃不胖”，都是可以改变的～

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