樱桃小丸子，这个思维有点跳脱的9岁小女孩，常常会煞有介事地说出很多人生的大道理，放到现在，她肯定就是朋友圈的金句女王。      

红颜杀手“乳腺癌 ”

  顺便提一个或许更少有人知道的事情：在樱桃小丸子这部人气作品中扮演樱桃丸子姐姐的水谷优子，也和小丸子作者同样罹患乳腺癌离世。   无独有偶，同处东亚地区的中日两国，好几位名人先后因乳腺癌离去了：陈晓旭、姚贝娜、于娟、小林麻央……   有没有注意到，她们身上一个非常重要的共同之处？两个字：年轻。 如此年轻就死于乳腺癌，是否因为样本量太小，或者所谓的名人效应所带来的认知偏差？ 并非如此。

   

中日两国乳腺癌平均发病年龄 比欧美国家早 15 年左右

    基于大数据的统计显示：中日两国国情、文化与经济发展程度上虽然有很大不同，但是两国乳腺癌高峰年龄双双落在 40 岁到 50 岁之间。相比乳腺癌传统高发的欧美要早至少 15 年左右。 不要小看这 15 年差距背后的意义：乳腺癌发病年龄越早，预后往往就越差。     所以，一定要做乳腺癌筛查是如今全世界的共识，早已无可争议。 美国妇产科学会 2017 指南建议： 非高危普通人群女性从 40 岁开始，最晚不应晚于 50 岁开始，每年或者至少每两年一次接受乳腺 X 线钼靶检查等等。     但需要进一步说明的是：光是去做了还不行，还应该用心去做好。 这是因为，虽然具体情况尚不明确，但据说桃子女士是会定期做乳腺 X 线钼靶检查的。 既然定期做了乳腺癌筛查，为什么悲剧还是会发生，甚至降临到根本不愁医药费的名人身上呢？  

《中国好声音》歌手姚贝娜 罹患乳腺癌去世

  有东亚特色的一点是：包括中日两国在内的东亚黄种人女性的乳房常常是「高密度乳腺」。而女性越年轻越容易是高密度乳腺，所以东亚黄种人+年轻就更毋庸赘言了。 高密度乳腺本身不是病变，只是乳房的一种性状，就和有的人胸大有的人胸小一样，没问题（当然，高密度乳腺可能是乳腺癌几率上升的关联因素之一）。 问题在于，一旦发生乳腺癌。这个时候若乳腺密度高，那么上文提到的影像学乳腺癌筛查手段——乳腺 X 线钼靶，就算做了，整个乳房也可能常常会显示一片白——乳腺密度越高，越白。 而包括乳腺癌在内的乳腺病变也基本上都显示为白色，因此病灶很可能在一片白的背景之下逍遥法外，查不出来。   乳腺 X 线钼靶影像学下的乳腺密度分为不同等级，到了最高浓度的最右这张画面上基本已经什么都看不出来.   细心的读者可能会从画面显示的乳房大小上推测出胸大或 BMI （即身体质量指数，是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字）高的人群乳腺密度较低的规律。的确有这样的倾向，但不能当教科书来背——很多中国女性较胖但乳房依然小、乳腺密度依然高。 同时，即便有一些较胖的女性影像学下乳腺密度较低，肥胖本身却又成为了乳腺癌的另一个风险因素（所以这就是癌症常常令人尴尬，束手无策的一个地方）。  

乳腺 X 线钼靶检查

    2015年9月，滴滴出行总裁柳青在一封内部邮件中向滴滴员工透露，自己患上乳腺癌。   乳腺癌发病率位列女性恶性肿瘤之首。乳腺癌发病机制还不太明确，但是大量调查发现与人体的雌激素水平与乳腺癌密切相关。若雌激素水平持续升高或作用时间延长，对乳腺上皮的刺激就会增强或延长，继而诱发细胞恶性病变。   以下6点都是导致女性雌性激素分泌紊乱的原因： 1、晚婚晚育 年轻女性晚婚晚育或者不生育的情况多见，研究表明，女性在35岁以前生育第一胎可以减低乳腺癌发病率，并且每生育一胎，都能降低乳腺癌的发病风险。   2、不良生活习惯 大鱼大肉、西式快餐、过量喝酒这些不良的生活习惯都会导致女性雌性激素分泌紊乱，从而刺激乳腺细胞，导致增生和癌变。   3、母乳喂养率低 母乳喂养会减少女性罹患乳腺癌的风险。权威医学杂志《柳叶刀》对全球中低收入国家评估发现，达到6个月纯母乳喂养率为37%，中国仅为20.8%。   4、滥用药物 女性在没有医生指导下滥用避孕药物或者是含激素类药物导致激素在体内水平升高。   5、频繁流产 对于频繁流产的年轻女性容易发生乳腺癌。   6、初潮较早 女性初潮较早，绝经推迟也导致雌激素在体内作用时间延长从而增加了患乳腺癌的风险。   降低乳腺癌发病风险的预防措施有很多，比如膳食模式改变，从传统的中国膳食模式转化为西方膳食模式。 建议以蔬菜、水果、豆类和鱼类为主的膳食模式，有助于预防乳腺癌的发生。例如辣椒、西红柿、茄子、胡萝卜、西兰花和洋葱、橄榄油、牛油果、坚果、鲑鱼、鲱鱼等都能降低乳癌风险。      

最后的礼物

  既然活在人间，每个人就应该好好地活，尽可能为自己争取更加宽广的活路，尽可能规避明明靠自己力量就能够规避的风险。 樱桃小丸子作者的小确幸梦想已经被乳腺癌撕碎，但所有其他女性还有机会拥抱甚至实现梦想。 我们所需要的，是恰当的知识，为自己负责的用心。 这，就是樱桃小丸子（桃子女士）留给所有女性最后一份、或许也是最好的礼物了。