2019 | 瑞士贝赛生命健康-你的欧洲私人医生

女性什么时候应该补充荷尔蒙？

Q&A

更年期

更年期时，女性的荷尔蒙水平是波动的，有时高有时低。

虽然真正的减少应该出现在绝经后，那时肯定需要补充荷尔蒙。

但在更年期的时候，就可以通过多学科整体医学定制，开展荷尔蒙管理了。

补充荷尔蒙可以明显改善更年期潮热、出汘等症状，

还可减少绝经后女性的尿路感染、尿失禁发生率，防治绝经后骨质疏松症的发生。

女人在更年期如果出现月经不调，即便还没有绝经，也需要治疗，

这时可能不缺雌激素，而是缺孕激素，需要通过孕激素治疗。

采用欧洲私人医生健康管理模式，引进极其珍贵的全球总统政要专享医疗资源，为中国精英人士家庭开展多学科鍪体医学细胞抗衰和专病海外医疗定制全程健康管理服务。

致敬所有不向岁月低头

依然光芒万丈的女神

以健康和年轻，定义了人生的优雅

曾经，公主梦想

成为万物万众瞩目的焦点

活在陌生人的赞美中

曾经，浪漫少女

渴望命运眷顾

被戴上指尖的幸福

如今，随着成长

被女神般的自信所替代

每一位独立、自强、优雅的女神

从不向岁月低头

她们的美丽人生光芒万丈

女神之路

贝赛医生与你同行

以健康与年轻

定义人世的优雅

基因（内因）OR 环境（外因）

哪个才是引发疾病的主要原因？

这一直是学界的争论之一。

Nature Genetics数据

近日，《Nature Genetics》期刊上发表的文章给出了一份数据：

近40%的疾病源于DNA，而环境因素（社会经济地位、空气污染和气候变化）至少部分驱动了25%的疾病。

(文章来源见文末1)

疾病预测上，内因“更胜一筹”

这项大规模研究由哈佛大学的科学家们完成，他们共分析了近4500万美国人的数据，其中包括了56000对双胞胎，共调研了560种疾病。

通常，大多数疾病是遗传和环境共同引发的——环境会改变基因表达的方式，基因可以影响机体对环境的反应。

但是，这两种因素的互作存在很大的差异性：

■560种疾病中，关节炎等结缔组织疾病与DNA的相关性最低；

■80%的认知障碍与遗传最为密切；

■生殖障碍受环境影响最小；

■大多数眼疾（42种眼疾中有27种）源于环境因素；

■社会经济地位是肥胖的强有力预测指标；

■温度变化影响着100多种疾病的风险。

对超6000种遗传性疾病而言，基因“出错”是主因。同时，遗传易感性可以预测每月在医疗保健上约60%的花费。

根据双胞胎数据，哈佛团队总结道：环境因素对疾病的预测能力弱于遗传因素。

基因

外因“不容轻视”

但是，环境因素却不容忽视——最新研究揭示，社会经济地位影响了145种不同的疾病，特别是肥胖。

早前，《Nature》期刊曾有论文证实：环境（饮食、生活方式）是 塑造肠道菌群结构 的最主要因素，相反，内因在微生物组成上发挥着较小的作用（只有约2%），只有一小部分肠道微生物是可遗传的。

(文章来源见文末2)

Cell期刊也曾发文表明，环境是 免疫系统衰老 的主要原因，包括饮食、睡眠、运动、感染、工作以及生理、心理压力等，这些外因会引发表观遗传学差异。

(文章来源见文末3)

2018年，《Nature Communication》期刊上一篇论文着重分析了“环境污染”对于疾病的影响。结果显示，相比于遗传因素，环境因子影响力更大！

(文章来源见文末4)

对于癌症而言，2017年Science期刊也曾发文表示，29%的 致癌突变 与环境因素或者生活方式有关。

(文章来源见文末5)

环境

写在最后

基因不是轻易可控的因素。而环境，在不少疾病中都占着很大的影响比例，则是我们可以调控的方向。

所以，维持健康的体重、避免接触已知的致癌物质、尽量规避环境污染、保持合理均衡的饮食……都是预防疾病、降低死亡率的关键。

参考资料：

1、https://www.nature.com/articles/s41588-018-0313-7

2、doi:10.1038/nature25973

3、doi.org/10.1016/j.cell.2018.03.079

4、https://doi.org/10.1038/s41467-018-03202-2

5、DOI: 10.1126/science.aaf9011

（细胞在抗衰、防癌过程中的关键作用）

从古至今，长生不老都是人类梦寐以求的“彼岸”。

然而，不老的传说暂时只存在于神话中，但科学家对于抗衰老技术的追求一直在路上，从未停歇。

今天，我们来说一下“抗衰老过程中细胞的关键作用”

PART 1

衰老与抗衰老的本质

Age:寿命

衰老的一个重要指标就是寿命。

物种的寿命是相对固定的。科学家估计，人类的预期寿命是120-150岁。目前吉尼斯世界纪录大全纪录的最长寿者是活了122年的法国女性卡尔芒。2015年全球人口平均寿命71岁。

Aging:衰老

决定预期寿命最重要的一个因素是衰老。

衰老是固有生命过程（预期寿命）的自然衰减，或受到内在或外界因素干扰后的衰减过程；也是机体各组织、器官功能随着年龄增长，发生退行性变化的特有生理过程。

只要是生命体，就一定会衰老。

Anti-Aging 抗衰老

抗衰老是排除内外环境对人体固有生命过程的干扰，使人的寿命得以自然延续的措施。

换言之，衰老是生命受到内外环境干扰的衰减过程，抗衰老就是抗干扰。

PART 2

抗衰老

抗衰老有两个目标：

第一个目标是保持机体健康，活到预期寿命；第二个目标是推迟衰老过程，延长预期寿命。

延长预期寿命涉及到生命本质，难以逾越；排除环境对生命过程的干扰，活到预期寿命，则相对更可能实现。

在活到预期寿命的基础上，追求更高的生存质量，是我们对抗衰老的更高要求。

抗衰老的三大系统：

■要抵御内外环境对生命过程的干扰，如微生物感染、细胞突变和肿瘤发生等，我们需要一个健康强大的防御系统，即免疫系统。

免疫系统也是机体内在的抗干扰系统。我们在抗衰老的过程中，要遵循自然之道，利用好机体的内在抗干扰机制。

■人体对自然界的摄取（饮食）要与人体的容量或需求相适应。代谢紊乱是干扰生命过程的另一个关键因素。因此，如何维持一个健康强大的代谢系统，是抗衰老研究的核心内容之一。

■内外环境对人体造成的损伤如不及时修复，会导致迁延不愈的炎症和各种慢性难治性疾病。因此，维持一个强大的组织修复系统对于疾病治疗和抗衰老保健至关重要。

PART 3

免疫细胞

在抗衰老中的作用

免疫系统在抗衰老中的作用远比我们想象的大。

免疫细胞也是我们更容易观察及量化的对象，免疫细胞包括：T细胞、B细胞、DC细胞、NK细胞等。

■女性更长寿的现象

女性的月经或生理周期，造就了女性更为强大的免疫系统，这也是全球范围内女性寿命普遍高于男性的本质所在。

强大的免疫系统，也使女性肿瘤的发生率明显低于男性。2017年中国肿瘤年报数据显示，在50岁后，男女肿瘤的发生率均显著增加。而与男性相比，女性的肿瘤发生率则明显要低。

■NK细胞活性与肿瘤

NK细胞属于白细胞的一种，它是人体忠诚的卫士，主要任务就是消灭那些已经被病毒感染的细胞，从而把病毒消灭在“摇篮”中。另外，身体里面的肿瘤细胞也是它们追杀的对象。

通过对3625人连续11年观察，科学家发现外周血NK细胞活性与肿瘤的发生率明显相关，NK细胞活性越低，肿瘤的发生率越高。

■NK细胞可用于乳腺癌的靶向治疗

在试验中，研究人员扩增了大量激活的NK细胞，然后对这些NK细胞杀伤乳腺癌细胞的作用进行了观察。结果显示，这些细胞在攻击原发性乳腺癌细胞时特别有效。

以上例子告诉我们：细胞在多个方面参与抗衰老，包括分化成免疫细胞，对抗内外环境的干扰；参与代谢调节，维持机体的内在平衡；通过控制炎症和修复组织，预防各种慢性疾病。未来健康、年轻的关键，在于细胞！

每逢佳节胖三斤，春节的“吃喝”让不少人都长了肉肉……

对于赘肉的危害，我们都知道了，心血管疾病，癌症都与它有关。

不过，最新研究发现，脂肪是可以帮助我们减肥的！

科学权威杂志《自然》刊登了一项最新研究发现，人在锻炼时，其实身体内的脂肪并不是一副慵懒的样子任凭消耗。其实人家也挺努力的。因为，运动时脂肪细胞会释放一种叫做TGF-β2的脂肪因子，可以促进身体组织器官对葡萄糖的吸收。

言外之意就是，脂肪细胞也在帮助你减肥！

这个研究首次向人们展示了脂肪因子起到的正面作用，并且还指出了一个治疗糖尿病、肥胖等代谢疾病的潜在方向。[1]。

过去我们一直认为，在肥胖时脂肪细胞分泌的很多脂肪因子会损害代谢健康 [2]。

直到两年前，这种观念才发生改变。

一个国际研究团队发现：

当将锻炼过的小鼠的白色脂肪组织移植给久坐的小鼠时，这些久坐不动的小鼠葡糖耐受和胰岛素敏感性都有明显的改善，而且骨骼肌、棕色脂肪等组织中的代谢状况都有好转[3]。

这说明“锻炼”过的白色脂肪组织可能会分泌对人体有益的物质（脂肪因子），并且还可能改善代谢状况。

显然，找到这个有益的脂肪因子具有重要意义，因为它或许对治疗糖尿病等代谢类疾病有用。

研究分别比较了小鼠和人锻炼前后白色脂肪组织的基因表达情况，发现TGF-β2在锻炼后表达有明显提高。于是，他们将目标锁定在TGF-β2身上。

研究人员先是在体外检验了TGF-β2对细胞的作用。当他们用重组的TGF-β2蛋白与多种细胞共孵育时，发现TGF-β2能提高各种细胞的葡萄糖吸收能力。而当用抑制剂将细胞的TGF-β受体抑制时，TGF-β2便失去了其神奇功能。这说明TGF-β2确实具有促进细胞吸收葡萄糖的能力，并且这种能力很可能就是通过TGF-β受体进行信号转导实现的。