国庆节快乐
燃烧卡路里 | 医学饮食调理定制，重塑健康苗条体态
减肥
是所有女人贯彻一生的事业，
无论胖瘦，不分年龄。
很多人认为减肥很痛苦，
那是因为大部分人不懂科学减肥。
减肥涉及医学、心理学、行为学、
营养学、运动科学等多学科，
是一项系统工程！
解决系统的问题就必须要有一套
科学的流程和方法。
今天我们就来聊聊如何科学轻松瘦身
话说，肥胖的原因是
热量的摄入大于热量的消耗
通俗的说就是
吃得多，动得少
所以，“少吃点”
大概是有史以来最流行的减肥方案
运动少、消耗少，没关系，
只要吃的更少就可以了。
你当然可以对自己各种残忍
但是，热量的“收入”和“支出”这件事
不全是由你控制的
在漫长的演化过程中
我们把很多琐碎的“小事”
都交给大脑全权处理了
比如呼吸，心跳，以及体重。
经过一次次淘汰赛，
幸存下来的大脑无不练就了
一整套控制体重的本领，
7×24小时监控着身体中的热量平衡。
不过，大脑的目标可不是帮你保持苗条
它的体重管理工作只有一个指导原则
——稳定！
通过调节身体器官对热量的摄入和消耗，
把体重和体内的脂肪组织
维持在一个不胖不瘦刚刚好的范围之内
所以对于多数成年人来说
我们的体重莫名的稳定（死活瘦不下去）
因此，靠短期内忍饥挨饿来急速减肥
可不是与大脑斗争的正确方式
“管住嘴”也要讲科学
在平衡膳食结构、满足养分需求的前提下
慢慢的通过调节热量的“收入”与“支出”
让大脑和身体一起逐渐适应
才可能保持长久的苗条与健康
要合理调节热量的“收入”与“支出”
首先，我们要清楚，一个成年人，
每天消耗的热量是多少呢？
我们身体日常消耗热量主要有
三大途径
基地代谢、活动、食物热效应
一、基础代谢
打个比方
基础代谢就好像是企业给基层员工的底薪，
不管有没有项目
该给的底薪一分都不能少。
这些消耗用于身体
维持体温、各器官运转内分泌、神经传递等。
二、活动
日常活动消耗的热量占15%-30%
这就好像是身体内发放的奖金
干的多就消耗的多。
另外运动也是日常活动的一部分
不论你是跑马拉松
还是擦一天的桌子同样都是消耗能量。
三、食物热效应
我们在消化食物的过程
本身就在消耗一部分热量，
这就像是发放的补贴，
没多少但却很暖心。
日常消耗搞清楚了
那么下面的就全是重点了。
每天应该摄入多少热量
一、给一个最低值
最低值的意思就是只保障基础代谢，
占日常消耗的65%。
这样一来就相当于只给细胞发放底薪.
这时候别说什么节食瘦得更快!
节食简直是对身体的一种剥削，
你想想一个连底薪都不给的公司能好过？
基层员工肯定都得造反。
所以底薪是非常重要的拖欠不得。
由于每个人的年龄体重都不一样，
要发的底薪也不同，
一般底薪的计算方法是这样的。
举个例子：
二、给一个最高值
如果给员工突然说以后没有奖金了，
那肯定会引起不小的抱怨。
身体也是一样
突然的能量骤减也可能引起不适。
所以我们还需要计算出一个最高值，
然后再循序渐进的减量。
最高值是根据标准体重、肥胖程度、劳动强度来计算
（1）标准体重
我们国家采用BROCA法计算
标准体重=身高（cm）-105
举个例子：
还是王女士，身高165
那么她的标准女体就应该是
165-105=50kg
（2）肥胖程度
知道了标准体重
很多人就发现确实是自己胖。
肥胖究竟要如何评判呢？
肥胖程度，一般用BMI指数来评判，
BMI=体重（kg）/身高（m）的平方，
BMI在18.5-24.9之间为正常体重。
小于18.5为消瘦，超过24.9为超重。
再举个例子
仍然是身高165，体重65kg的女士
要计算她的BMI应该是：
65/(1.65*1.65)≈23.87
（3）、劳动强度
正所谓吃饱了才有力气干活，
不同劳动强度人群每天所需要能量也不同。
我们只需要根据自己的条件对号入座就行。
数据收齐开始计算
当上面那些数据收齐后就可以开始计算
每天可摄入的最高热量了。
这个其实很简单，只需要
标准体重 乘以 日所需能量
再举个例子
作为白领的王女士又来了
前面说王女士的标准体重是50
她的日需能量为30
那么计算下来就应该是
50*30=1500cal(卡路里)
9
那么现在我们就搞清楚了王女士每日
最低值是1339Kcal(大卡)
最高值是1500Kcal
那么大家每天需要多少热量呢？
快快给自己算算吧。
算清了每日所需热量之后，如何在摄取合理的热量的同时，又能保障身体必须营养？瑞士贝赛医学饮食调理定制，由国际多学科医师团队和东西方营养学专家主导，根据个体健康状况、体质特点和饮食习惯进行个性化定制，多学科全程管理，饮食重塑健康。
中秋节快乐！
产后，我竟然笑尿了!
十月怀胎，一朝分娩
终于要卸货啦！加油，加油，冲呀！
但是随着宝宝的出生
我多了一个不能说的秘密……
“最怕别人逗我笑，我真的会笑尿！”
“不敢喝水，一会儿又尿了。”
“最怕上厕所排队，
憋不住尿最崩溃！”
“更尴尬的是！老公说我有气味！啪啪啪质量直线下降。”
什么？你们也有这样的情况！
这可怎么办？愁啊！
这不是什么难以启齿的事，
这是产后尿失禁！
产后尿失禁
urinary incontinence
尿失禁
截止至2018年6月，通过中国科技文库、美国国家医学文库、欧洲医学文库【1】等多个文件资料库显示：
中国成年女性尿失禁的患病率高达31.1%，也就是说仅仅是尿失禁一项，就有近2亿中国女性存在健康问题！
为何产后尿失禁如此高发？
这还得从女性独特的生理结构说起。在女性的身体里，有一个“盆”，这个“盆”非常特殊，法国泌尿学会（AFU）、法国卫生安全局认为：盆腔在人体中占有重要地位：
-
· 连接上半身和下半身的枢纽
-
· 关系到整个身体的平衡度
-
· 支撑着我们的大部分重要脏器器官
例如，子宫、膀胱、直肠这三大重要的盆腔脏器，它们彼此承托。互相依靠，在各自的位置上各司其职。（没错，你平时的大小便、性生活、生宝宝的过程都和盆腔有关。）
流行病学数据表明，导致尿失禁确定性的三个主要因素：怀孕、分娩和更年期。【2】
在怀孕的过程中，荷尔蒙的分泌以及日渐增大的胎儿对盆腔造成的压迫，造成盆腔筋膜组织松弛;并且分娩时，随着宝宝的娩出，盆腔的肌肉和神经都会受到一定的损伤，尤其是有会阴侧切、会阴撕裂或者是产钳助产的妈妈们。一旦盆腔遭受损伤，丧失正常形态，尿道、阴道、肛门就不能得到有效的收紧，就会造成产后尿失禁。
更扎心的是
无论是顺产还是剖腹产
都难逃过盆腔的损伤！
盆腔异常
pelvic cavity
盆腔
盆腔功能障碍性疾病常见症状
-
· 咳嗽、打喷嚏、大笑时偶尔漏尿
-
· 阴道松弛、性生活不满意（性交痛、性欲下降）
-
· 反复阴道炎、尿路感染发作
-
· 小腹坠胀感、腰骶部疼痛、坠胀感、便秘
-
· 重者：可有排尿、排便困难，脱出物（盆腔脏器）难以加纳，长期摩擦可出现溃疡伴感染等症状
专家强烈建议
产后做1次盆腔功能检查，以便于发现问题及早治疗！
法国国立妇产科医师学院（CNGOF）、法国卫生高级管理局（HAS），法国国家医药保健安全局（ANSM）一致推荐：
-
将欧洲盆腔筋膜整复作为女性产后尿失禁的重要治疗手段。【3】
在欧美国家，包括盆腔康复和训练的欧洲筋膜整复有坚实的专业基础和广泛推广。在美国，有35所经美国筋膜医学院协会（AACOM）认证和授权的筋膜医学院。目前在法国有31家国家认证，并可以颁发法国国家文凭的筋膜整复学院。
自2007年起，法国正式将欧洲筋膜整复疗法纳入医保范畴。来自法国卫生医疗和统计等多个官方机构的资料显示，每年有1450万人接受了2000万余次治疗，50％的母亲接受过“生理分娩和脱垂预防”课程的培训。
国际杂志《European Heart Journal》：耐力训练抗衰老效果更好！
国际杂志《European Heart Journal》近期发表了一项研究：跑步、游泳、越野滑雪和骑自行车等耐力训练（endurance exercise）在帮助机体抵御衰老上或许优于举重等抗阻训练（resistance exercise）。
国际杂志《European Heart Journal》
来自德国的研究人员分析了三种类型的锻炼方式对人类机体细胞衰老所产生的影响：
耐力训练
（endurance exercise）
抗阻训练
（resistance exercise）
高强度间歇训练
（high intensity interval training）
结果发现：
耐力训练和高强度间歇训练均能减缓甚至逆转细胞的衰老过程，但抗阻训练则不会。
01
机体衰老的机制
图一
荧光探针下小鼠胸部主动脉薄切片的端粒染色成像。细胞核为蓝色，端粒是细胞核内的红点。荧光强度与端粒长度相关。红色曲线来自于弹性蛋白体荧光。
我们机体所有细胞中的DNA都能被组装成染色体，每个染色体的末端布满了重复的DNA序列，其称之为端粒，端粒覆盖着染色体末端，能保护其末端免于破碎；
随着机体衰老，端粒会不断变短，因此这就成为了机体细胞衰老的重要分子机制，当端粒不再保护染色体DNA时细胞最终就会发生死亡，而端粒变短的过程受到了多种蛋白质的调节，其中一种关键酶类就是端粒酶，其能有效抵御端粒的缩短过程，甚至还能增加端粒的长度。
02
研究详情
来自莱比锡大学的研究者招募了266名年轻健康但此前并不爱锻炼的志愿者，让其随机进行为期6个月的
-
耐力训练（连续跑步）
-
高强度间歇训练（先热身、随后进行四次高强度的跑步和慢跑交替进行、最后进行慢速跑）
-
抗阻训练（8组机器进行循环联系，包括包括后伸、屈、下拉、坐式划船、坐式曲腿、坐式压胸、卧腿压）
对照组为不改变任何生活方式的参与者。
被随机分配到三组锻炼方式的参与者每周会进行3次长达45分钟的训练，共有124名参与者完成了这项研究。
研究者在研究开始、6个月后最后一轮训练后的2-7天采集参与者的血液，分析白细胞中端粒的长度和端粒酶的活性。
结
果
相比研究初期和对照组个体而言，在进行耐力训练和高强度间歇训练的志愿者中，其机体细胞中的端粒酶活性增加了2-3倍，端粒长度也发生了明显的增加，这对于抵御细胞衰老及健康老龄化而言非常重要。
更有意思的是，研究者发现，抗阻训练并不能产生这些效应。
图二
03
研究的意义
研究者表示，这项研究具有多项重要的意义：
1
相关研究结果支持了欧洲心脏病学会目前的指导建议，即抗阻训练应该是耐力训练的补充而不是替代的方式，分析细胞的端粒酶活性和端粒长度或许能作为一种敏感的方式来帮助测定不同锻炼形式下的细胞效应水平，利用这些测量参数来指导个体的训练方式或许能帮助改善运动训练程序在预防人们心血管疾病方面的依从性和有效性。
图三
2
此前研究结果显示，较长的端粒和端粒酶活性的增加或与健康老龄化直接相关。这项研究是首个前瞻性的随机对照试验，旨在研究不同的锻炼形式对机体细胞衰老的影响。
为何耐力训练和高强度间歇训练能够产生抗衰老效应呢？研究者提出了一种可能性的机制，即这两种锻炼方式能够增加端粒的长度和端粒酶的活性，从而影响机体血管中一氧化氮的水平，进而促进细胞发生改变。
从进化学的角度来看，耐力训练和高强度间歇训练或许能够比抗阻训练更加模仿出人类祖先有利的战斗或逃跑的行为。
3
在随后的一篇社论文章中，研究者表示，目前我们并没有证据表明，端粒酶在维持端粒长度的角色也参与了机体心血管疾病发生的过程之中，端粒长度缩短的加速或许能够指示机体细胞氧化性应激水平的增加以及细胞更新速度的增加，而同时也会伴随细胞端粒酶活性的降低；
然而，端粒酶会增加一氧化氮的水平，降低细胞的氧化性应激压力，减少细胞DNA的损伤，并降低细胞的死亡率，这对于减缓动脉中血管脂肪的堆积至关重要，最后研究者明确强调，相比抗阻训练而言，有氧训练似乎在抵御心血管疾病发病上更有优势。
9
国际杂志《European Heart Journal》：耐力训练抗衰老效果更好！
最后
无论是有氧运动、抗阻运动还是最新提出的高强度间歇性训练，都可以帮助肌肉产生大量的肌肉激素（myokiness），用以调节免疫力、对抗发炎。所以，动起来肯定是帮助我们延缓衰老，因为骨骼肌是调控老化的重要组织。
瑞士贝赛遵循多学科整体医疗，科学定制运动治疗-非药物机能提升管理方案，重塑人体健康年轻！
参考资料：
Christian M Werner, Anne Hecksteden, Arne Morsch, Joachim Zundler, Melissa Wegmann, Jürgen Kratzsch, Joachim Thiery, Mathias Hohl, Jörg Thomas Bittenbring, Frank Neumann, Michael Böhm, Tim Meyer, Ulrich Laufs; Differential effects of endurance, interval, and resistance training on telomerase activity and telomere length in a randomized, controlled study, European Heart Journal, Volume 40, Issue 1, 1 January 2019, Pages 34–46
备注：
文章标注图一、图二、图三来源《运动科学论坛》，侵删！
2019MD安德森癌症中心：降低癌症风险的食物的清单
癌症是中国的主要死亡原因，2017年有近221万人死于癌症，占中国所有死亡人数的24·85％。这一数字预计将在未来几十年内大幅增加，因为人口的增长和老龄化，以及与经济快速发展相关的不健康生活方式的采用，例如缺乏身体活动和高热量食物的消费。
对癌症死亡率的最大影响因素包括环境，生活方式和感染等。因此，通过减少可改变的生活方式和环境风险因素的暴露进行一级预防，可以减少中国癌症的巨大和不断增加的负担。
The Lancet.Global Health杂志在线发表了一项研究，为更有效地为中国各省的一级预防癌症制定政策和计划提供信息。
[图1]
在本研究中，研究人员估计了中国大陆31个省，自治区和直辖市（以下称省）中成年人可改变的危险因素导致的癌症死亡比例。共分析了23种可改变的癌症风险因素，可以分为行为因素，饮食因素，代谢因素，环境因素及感染因素等5大类；
[图2]
其中最常见的饮食致癌因素包括：摄入水果、蔬菜不足、饮食中纤维含量较少、钙摄入偏少、红肉、加工肉制品和腌菜食用过多。
[图3、图4]
20岁及以上男性和女性每个危险因素的省级癌症死亡比例
研究明确，改变错误饮食习惯，长期坚持健康的饮食习惯可以降低患癌症的风险。
美国癌症治疗领域多年排名第一的MD安德森癌症中心最近罗列了降低癌症风险的食物的清单：
健康饮食降低癌症风险的建议：
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植物性饮食(蔬菜、全麦、坚果、水果和植物蛋白)
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选择可以帮助你控制体重的食物
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避免食用已知会增加癌症风险的食物
降低患癌症的风险食物清单
清单上通常排在首位的食物是浆果、西兰花、西红柿、核桃、葡萄和其他蔬菜、水果和坚果类。
但是，不要只关注特定的“抗癌”食品清单，而把其他健康食品排除在外。
已经发现和研究的植物化学物质超过4000种，但是没有一种“超级食物”包含所有这些物质。它们都有不同的功能和好处。
保证抗癌食物清单多样性的一个好方法是选择包含各种各样的颜色的食物。通过吃各种各样的植物性食物来获得最大的保护。
[图5]
控制体重的食物选择
多项研究表明：过多的体脂是导致许多癌症的原因。在过去十年中，肥胖与癌症相关的证据在不断加强，肥胖竟然可以导致以下14种不同的恶性肿瘤！
[图6]
低卡路里、低糖、高纤维的食物可以帮助你控制体重，所有这些都能减少卡路里的摄入。保持健康的体重是降低患癌症风险最重要的事情之一。
增加患癌症风险的食物
就像有些食物可以降低患癌症的风险一样，有些食物也可以增加患癌症的风险。当你去购物时注意避免这些食物。
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避免加工肉类。
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限制红肉。目标是每周不超过510g煮熟的红肉。
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避免饮酒。女性每天的饮酒量不应超过一杯。
最后一个建议：在你去商店之前，计划将购物车的三分之二装满蔬菜、水果和全谷物。
吃某些特定食物并不能消除患癌症的风险。但如果你注重以植物为基础的饮食，并保持健康的体重，将会在很大程度上降低患病的风险。
备注：
图1、图2、图3、图4来源:国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院赫捷院士和陈万青教授在The Lancet.Global Health杂志在线发表题为“Disparities by province, age, and sex in site-specific cancer burden attributable to 23 potentially modifiable risk factors in China: a comparative risk assessment”的研究论文
图5、图6来自文章：融健康 ▎这是一份来自美国MD安德森的食物清单
侵删!